Care sunt cele mai eficiente metode pentru tratarea fibromului uterin?

Fibromul uterin este cel mai comun tip de tumoare benignă care se poate dezvolta la nivelul uterului. Cunoscut și sub denumirea de miom, afectează în special femeile cu vârsta cuprinsă între 30 și 50 de ani și adesea nu provoacă simptome, fiind de multe ori descoperit întâmplător, în cursul unui control de rutină. Dacă este sau nu necesară tratarea acestuia depinde de mărimea și localizarea sa, simptomatologie și alți factori.[1] Atunci când este nevoie, există mai multe opțiuni de tratament eficiente la care se poate apela și în acest articol vom vorbi despre câteva dintre acestea.

1. Embolizarea fibromului uterin 

Aceasta este o procedură recomandată atunci când se dorește tratarea fibromului uterin fără operație, ce presupune injectarea de material emboligen în arterele care alimentează fibromul cu sânge; se întrerupe astfel fluxul sangvin către fibrom, ceea ce va duce fie la micșorarea, fie la resorbția treptată a acestuia. Este o metodă de tratament foarte eficientă, în urma căreia simptomele se vor ameliora semnificativ sau chiar vor dispărea complet.

Procedura este una destul de sigură, mai puțin invazivă decât tratamentele chirurgicale ale fibromului uterin, dar pot apărea complicații dacă este compromisă alimentarea cu sânge a ovarelor ori a altor organe.[2]

2. Ablația endometrială 

Este o procedură ce presupune distrugerea mucoasei uterului și este folosită pentru a trata sângerările menstruale abundente, unul dintre simptomele asociate cu fibromului uterin. Este recomandată în special în cazul fibroamelor submucoase (un tip de fibroame care se dezvoltă în stratul muscular aflat sub mucoasa uterină), cu dimensiuni mici. Există mai multe moduri în care poate fi distrusă mucoasa ce căptușește uterul; acest lucru se poate face, de exemplu, cu ajutorul microundelor ori a curentului electric.

Deși o sarcină este posibilă după o astfel de procedură, ablația de endometru nu este recomandată femeilor care vor să rămână însărcinate în viitoare deoarece crește foarte mult riscul unor complicații.[1][2]

3. Miomectomia

Aceasta este o procedură chirurgicală ce presupune extragerea fibromului pe cale laparoscopică, histeroscopică, vaginală sau abdominală și este considerată o alternativă la histerectomie pentru femeile care își doresc să aibă copii în viitor. Nu se poate folosi însă pentru toate tipurile de fibroame (depinde de numărul, localizarea și poziția lor) și nu previne apariția unora noi.[2]

4. Histerectomia

Este o procedură chirurgicală ce presupune extirparea definitivă a uterului și este considerată singura soluție permanentă pentru fibroamele uterine. Poate fi efectuată folosind diverse tehnici și este recomandată femeilor cu fibroame mari sau sângerări severe, care nu își doresc să aibă copii în viitor. Dacă sunt îndepărtate și ovarele, pot apărea efecte secundare precum menopauza precoce și scăderea apetitului sexual. Durata recuperării depinde de tehnica folosită și poate varia între 2 și 6 săptămâni.[1]

5. Ablația cu radiofrecvență 

Aceasta este o procedură ce presupune distrugerea fibroamelor uterine și micșorarea vaselor de sânge care le alimentează prin radiofrecvență. Este considerată o alternativă mai puțin invazivă la miomectomie și histerectomie, cu o perioadă de recuperare mai scurtă (majoritatea femeilor îți reiau activitățile obișnuite după aproximativ o săptămână).[2]

Nu toate fibroamele uterine necesită tratament; dacă nu ai simptome ori dacă acestea nu-ți afectează calitatea vieții, probabil că se va recomanda doar monitorizarea acestora. În cazul în care se decide că este necesară tratarea lor, există, după cum am văzut mai sus, mai multe proceduri la care se poate apela, asta pe lângă tratamentul medicamentos. Stabilirea metodei de tratament potrivite se poate face doar de către un medic, în funcție de simptomele tale, numărul și localizarea fibroamelor, vârsta și starea ta generală de sănătate, dar și dacă îți dorești sau nu să ai copii în viitor.[1] Doar ținându-se cont de toate aceste criterii se poate alege cea mai eficientă metodă de tratament.

Bibliografie:

1. NHS Choices. „Overview – Fibroids”. 2022, www.nhs.uk/conditions/fibroids/#:~:text=Fibroids%20are%20non%2Dcancerous%20growths,do%20not%20have%20any%20symptoms.. Accessed 21 Sept. 2022.
2. „Uterine Fibroids – Diagnosis and Treatment – Mayo Clinic.” Mayoclinic.org, 2022, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/uterine-fibroids/diagnosis-treatment/drc-20354294. Accessed 21 Sept. 2022.